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TUhjnbcbe - 2022/6/21 14:54:00

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“胆结石”这一病名在中医古典书籍中并没有记载,随着现代医学诊疗水平的不断提高才发现这一病症。但是就本病的症状及表现在中医的古典中也不缺乏论述,如中医的胆胀、胁痛、*疸等症与现代医学的胆囊结石基本相同。

关于胆结石的治疗有很多方子,这些年来来笔者也用了不少处方,按中医的辨证及分型治疗简述如下:

根据中医基础的基本理论为指导,以疏肝利胆为治疗大纲,以中药提高肝的疏泄功能促使胆汁的分泌功能,以促使胆囊的收缩与排泄,加以中药的排石,化石,溶石,功能来达到治疗胆结石的目的。

胆结石验方三

方一:金钱草50g、海金砂20g、鸡内金20g、牡丹皮10g、赤芍10g、生地*10g、茅根20g、木通10g、瞿麦10g、车前子10g。

主治:胆结石。

用法:水煎服,毎天一剂,续服半月,可排石体外,结石大者增服半月或一月可见效。

方二:制大*9g、枳实9g、虎杖15g、郁金15g、金钱草30g、威灵仙5g、柴胡15g。

主治:胆结石。

功效:疏肝理气利胆排石

用法:水煎服,每日1剂,日服2次。

方三:金钱草30g、海金砂30g、鸡内金70g、郁金15g、茵陈g、大*15g(后下)、板蓝根30g、大青叶15g、元胡15g、甘草6g。

主治:胆结石。

服用方法:每日1剂,水煎服,分3次服,每次服毫升,连服10剂为1个疗程,连用2~3个疗程。

说明:本方特点是药专力宏,对胆结石或伴*疸者有较好的效果,服后出现大便泄泻属药效反应。如泄泻太甚可减少大*用量或去大*,也可服药1个疗程后于方中加入*参15g,白术15g以健脾。

四种类型可以用三金化石汤辩证施治

以下四种类型可以用三金化石汤辩证施治:

1.肝胆气郁型

临床表现:肋下胀痛,走窜不定。疼痛多因心情好坏而增减。纳差,胸闷,大便稀,舌质淡红,苔薄白,脉弦紧等。

治则:疏肝利胆,排石止疼,利胆排石。

2.肝胆湿热型

临床表现:右上腹或剑突下持续疼痛,腹疼拒按。口苦咽干,口中发粘,恶心,呕吐,纳差,发热,目*,大便干结,舌质红,苔*腻,脉弦滑。

治则:疏肝和胃,清热利湿,利胆排石。

3.肝胆阴虚型

临床表现:右肋部胀满隐痛,遇劳加重。口干咽燥,或午后发热,或五心烦热,呕吐。头晕目眩,舌质红苔少,脉弦细。

治则:滋阴柔肝,利胆排石。

4.肝胆瘀血型

临床表现:右肋不刺痛,痛有定处,入夜痛甚,面色无华,舌质暗紫,脉涩,或细涩。

治则:活血化瘀,行气利胆,止痛排石。

治疗体会:中医认为肝与胆相表里,肝以舒展调达为快,胆以通降为顺,治疗本病多以疏肝利胆理同脏腹,清热利湿,活血解毒等法。

治疗本病首先分清静止期和活动期。静止期以疏肝利胆、和胃健脾为主,而达到溶石、化石、排石之目的。活动期以活血止痛、顺气、泻下通腹、扩胆总管,已达到排石,化石目的。

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