中医对于病因病机是怎样认识的？病因病机也是中医重要的知识，今天我们简单讲讲。
所谓病因就是致病的因素中医认为病因大致有三：分为内因、外因、不内外因。
凡是病从外来之邪气所致者为外因，主要是指风、寒、暑、湿、燥、火等六淫之邪。
本来风暑燥寒是一年四季的正常气候，如春主风，夏主暑，秋主燥，冬主寒，长夏主湿，在正常情况下称之为五气。但反常时，就成为致病的因素，这时的气候就称之为邪气，又名六淫之邪气。
各邪之特点如下风：风的特点多动善变，流行最广，常因季节不同，随着气候变化而有风湿、风寒、风热之别。又常与其他邪气相合，所以古人有“风为百病之长”、“善行而数变”之说。
若感受风邪，轻者在上焦气分为伤风，出现恶风、发热头痛、鼻塞、咳嗽声重等症，重者在经络、脏腑为“中风”，出现口眼?斜、半身不遂、猝然扑倒，轻微者移动即可苏醒，重者则会不省人事，这种称之为“真中风”。
此风是从内而生的，多因阴血多损、痰火热甚等造成，使人昏厥、惊悸、晕眩、麻木、角弓反张，虽似风的症状，但与外风不同，所以称之为“内风”
寒：寒为阴邪，其性收引，伤于体表者为伤寒，常见恶寒、发热、头痛、身体疼痛、脉浮紧、舌苔白腻等症。直接伤于里者为“中寒”，可见呕吐清水、腹泻、大便泄泻，并有严重的肢冷、脉伏。
驱散寒邪，只有辛温一法。伤寒以解表为主，中寒则宜温中回阳。伤寒转变可以化热，不能固执地温散；中寒者很少化热，也不能固执地温散，而且常使阳气日渐衰减。
寒邪最伤阳，阳气衰弱易产生寒象，如呕吐、腹痛腹冷，这种寒从内生称之为“内寒”，是因阳虚引起，故治以扶阳为主，不同于中寒的温法。
暑：暑是夏令主气，《*帝内经》里说，“在天为热，在地为火，其性为暑”，又说“先夏至日为病温，后夏至日为病暑”。
由此可知暑病是热病，又因暑热伤气，会影响心脏又常见喘喝、脉洪而虚。暑热挟风伤表，影响上焦，类似风温初起，有恶风、身热、口渴、自汗等。
若在烈日下长途奔走,或在田野劳动感受暑邪，则身热口渴、头痛、气粗、体重、肢软、精神倦怠、小便短赤，这称为中暑。
体质虚弱的人，过度劳累、汗多，亦能出现头晕、心烦、倒地不省人事、冷汗不止，不属于中暑。
中暑是热证，多因动而得之，阳主动故也称阳暑。
暑病也有因静而得，如避暑于凉亭水榭或过食生冷、贪凉露宿、迎风裸卧，而见恶寒、发热、头痛、无汗等，,或恣食生冷而见腹痛泄泻，又称之为阴暑，实属寒邪之证。
暑热常挟湿热，所以暑病常见胸闷、呕恶等症，前人早有治暑必兼治湿的说法。
湿：湿为重浊之邪，黏滞难化，在外因中多指雾露或冒雨潮湿，感受者常见寒热、鼻塞、头涨如裏、骨节酸痛；或因水中作业，湿邪从皮肤流入肌肉、筋络，则发生浮肿和关节苦痛等重着症状，或嗜食膏粱厚味，致使脾阳不运，湿自内生，称为内湿。
内湿在上为胸闷，,在中为脘痞、呕吐、纳呆、消化不良；在下则脘满腹胀、大便溏泄，或上致头面浮肿，在下则腿肿胠弱，若流窜四肢肌肉可见四肢酸痛。
湿属阴邪，与风邪相合为风湿，与寒邪相合为寒湿，若与热邪相合为湿热，此最为难治。
燥：燥为秋季主气，亦称秋燥。外感秋燥多为上焦，症似伤风，出现微寒微热、头痛、口干、唇干、鼻咽干、干咳无痰，或痰少黏而夹血，大便燥结。
燥亦为火之余气，故热病之后也常发生干燥现象。
燥与津血也有关系，津血亏时，燥证易起，凡此应属内伤，不同于秋燥时气外乘，故治秋燥，当以甘凉剂中加以微辛发泄，谓之甘凉清润。
内伤的燥证范围较广，在外则皮肤干燥、口唇燥烈、目涩、鼻干，但在内则渴饮、善饥、咽干、便闭、尿*。
火：从外因方面说，火是一种热邪，是由风、寒、暑、湿、燥五气所化，若燔灼则充斥三焦，表现为口臭、喉痛红肿、胸闷烦躁、口渴饮冷、腹满溲赤，甚至发斑、神昏狂躁、迫血妄行。
五脏亦能化火，称为五志之火，以肝胆之火(又称相火)最为多见。
症见目赤、口苦、头昏胀痛、面红耳鸣、睡眠不安、乱梦颠倒、胸肋胁胀，以及梦遗、淋浊。
不论是五志之火还是五气之火，多为实火，治当苦寒直折，一般清热之剂所不能。
阴虚内热者，常出现潮热、盗汗、面颊泛红、虚烦不眠、舌红光剥；或阳虚于下、浮火于上，症见牙痛、头汗、心烦耳鸣，称为虚火。
虚火与实火是相对而言的，实火可泻，虚火当补，实火可降，虚火要引火归源。实火与虚火都有水亏的现象，不同的是实火是先由火旺而后水亏，虚火是先水亏而后火旺，其热势较缓。
内容来源：《跟王凤岐教授学中医》、灸一堂编辑整理，本文图片来源于网络，供交流学习使用（非商业目的）如有涉及版权请联系删除；一个传播中医艾灸专业知识的平台扫码进入
圣透疼痛灸
治痛更有效
[灸一堂]
中医艾灸精品直播课
周/2/4晚8:00
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇