泄泻

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TUhjnbcbe - 2021/7/30 19:50:00

小伙伴群雄之力

来自熊卫标工作室的医案--小徒儿们跟诊要案汇编。

患者何某,男,67岁,江西南昌人,年4月9日初诊。腹泻4月余,大便水样或完谷不化,五更泄泻及食后即泻,腹泻时偶里急后重、偶腹鸣、偶寒战,无伴腹痛。术后伤体,多素少荤,乏力易倦,不恶风寒,心烦气躁,寐可,无口干苦,纳呆呃逆,恶冷食,喜香辣、恶酸甘。舌质淡安胖大苔薄白;脉一息三至,左脉:中取细弦,关弱,浮沉弱、右脉:细弦,关尺弱。既往于年12月1日因食道恶性肿瘤行开胸手术病史;胆囊结石病史。土败木枯,逆流挽舟。处:*芪1瓶、白芍2包、紫苏梗1包,一周且嘱“荤”忌冷。04月16日复诊诉仍反复腹泻,较术前恶寒,继服*芪1瓶、川芎2包、桂枝1包一周。每周复诊一次未更方,病情时而反复,至05月05日,诉腹泻好转,末两日未腹泻。继予上方半月,嘱平素予“牛、羊、鸡”补养。年08月28日其女就医,诉父亲已愈,未再腹泻。

医案,乃临床经验之纪实,非借易以逞才华尚浮夸也。盖病情变化,隐微曲折,错综复杂,全资医者慎思,明辨,审问之精详,曲体其情,洞悉病服何药而剧,更何药而轻,终以何方而获安全,叙之方案,揆合法度。俾读之者俨然身临其证,可以启灵机,资参证,融化以为己用,如是始谓医案之良。

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文案|小徒儿

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