大家在生活中习惯把一吃完饭就腹泻,看做是脾虚的表现,其实不然,还和肝、肾有着很大的关系,一起往下看。
腹泻和肝有什么关系?怎么办?肝主疏泄,其性条达。“怒”本不伤脾而伤肝,其所以引起腹泻,是由于脾气素虚,肝失条达,横逆乘脾,则气机失调;脾失健运,清气不升,故腹痛泄泻。
所以才有“凡遇怒气便作泄泻者,必先怒时挟食,致伤脾胃,故但有所犯,即随触而发,此肝脾二脏之病也。盖以肝木克土,脾气受伤而然”、“泻责之脾,痛责之肝,肝责之实,脾责之虚,脾虚肝实,故令痛泻。”
比如:左侧少腹痛历时年半,大便稀薄不实带黏冻,日行~2次,胃呆纳少,舌苔薄腻,脉弦而缓。
这就属于湿阻气滞,肝脾不和,肝气乘脾。
改善应该抑肝扶脾,佐以清热利湿。
药用:防风,白芍,白术,辣蓼,马齿苋,白头翁,陈皮,川楝子,延胡索,六一散。
防风能发汗解表,祛风除湿,疏达肝气,升发清阳。白术能补益气血,健脾燥湿,甘温益脾胃之阳气,苦温燥脾胃之寒湿,脾喜燥而恶湿。
脾司运化,得阳始运,故白术又有燥湿利水之功。陈皮具有促进胃液分泌,增强胃肠蠕动,促进气体排出,调整胃肠功能,止吐健胃。白芍平肝柔肝,养血缓急止痛。
治腹痛下利,肝柔脾不受侮而痛除。芍药能泻肝之急,甘草能缓肝之急,故芍草二药相伍有酸甘定痛之功。
腹泻和肾有什么关系?怎么办?因脾主升清、司运化,肾为胃关,司二便。若饮食不节,劳倦内伤,久病缠绵,伤损脾胃,中虚下陷,则水谷精微清浊不分,混杂而下,而久泻不愈。若脾虚日久损伤肾阳,或久病伤阳,命门火衰,不能温煦脾土,亦可令泄泻不止。
在改善上,要以运脾胃、温肾阳,收敛为主,兼顾阴液,慎用刚燥,缓而取效。
、运脾胃
运脾胃就是要考虑到脾胃的纳化、升降功能,可用:炒白术,苍术,山药,扁豆,焦山楂,陈皮。
2、温肾阳
可用:小茴香,干姜,荜澄茄,荜茇。这些药既能温肾又能暖脾和胃,用于久泻疗效甚佳。诸如附子、肉桂、川椒、吴茱萸等辛热刚燥之品,宜少用或不用,使其温肾而不燥。
3、收敛涩
就是针对慢性腹泻散、滑、脱的病理特点,选用酸收温涩之品,伍用健脾温肾之品,以温固中焦,固涩肾气,收敛大肠。
可用:罂粟壳,诃子,石榴皮,莲子,益智仁,赤石脂或用芡实。
比如:年近古稀,因慢性腹泻十余载,一日腹泻十余次,完谷不化或稀溏,亦间有三四日不大便,纳少,脘闷,嗳气时作,舌暗红无苔。
炒白术、苍术、扁豆、干姜、麦冬、石榴皮、沙参、罂粟壳、生地、莲子、玉竹、诃子、乌梅。
炒白术、苍术、扁豆运脾胃,增进脾胃纳化、升降之功能;干姜温脾肾之阳,沙参、麦冬、玉竹、生地养阴而不助热,乌梅涩肠生津,莲子益肾健脾止泻,石榴皮、罂粟壳、诃子收敛涩肠止泻。诸药合用,共奏健脾温肾、养阴生津、收涩止泻之功效。
感悟一吃完饭就腹泻,未必都要健脾祛湿,从肝肾改善显奇效!总的来说,就是改善腹泻方面的问题,重在健脾化湿,但不能忘记疏肝、温肾、以及补肺。
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