王娟
主治医师
毕业于福建中医药大学中医儿科学专业硕士研究生，医院工作多年，具有丰富的临床经验，尤其擅长鼻咽炎，反复呼吸道感染，小儿体质调理，咳嗽，外感发热，便秘，遗尿等临床常见病多发病。
“每个宝宝都是上天派来的天使，如果您的宝宝出现腹胀﹑腹泻﹑肠鸣﹑肠绞痛等胃肠道症状，部分因为肠道功能减弱而出现便秘的症状，甚至有的会影响生长发育，体重持续不增，夜间哭闹不安，这个时候需要重视一个问题的存在---乳糖不耐受。”乳糖不耐受是指由于小肠黏膜乳糖酶缺乏,导致乳糖消化吸收障碍,从而引起以腹胀、腹痛、腹泻为主的一系列临床症状。包括原发性与继发性两种。在我国,该病的发生率高达90%以上。乳糖是机体组织和细胞能量的主要来源，是机体器官、肌肉和神经组织的重要组成成分，尤其是乳糖的分解产物——半乳糖，参与脑组织及脑神经系统的构成。研究发现乳糖不耐受会造成一定程度的铁、钙、锌吸收和利用障碍。
对于该医院有简单的诊断方法，即尿半乳糖试验。收集饮奶后第二小时的尿液，用于检测。检测前一天不能食用富含Vc的食物、药物。10/2乳糖不耐受，该如何治疗？目前常用的治疗方法有：
.补充乳糖酶在牛奶中加入乳糖酶，经过一定时间和温度的水解，利用乳糖酶分解乳糖，达到降低乳糖的目的。60mg乳糖酶基本能满足人体分解乳糖的需要，严重乳糖不耐受者可根据单次饮奶量适当调整乳糖酶的剂量。
02无乳糖奶粉不含乳糖,碳水化合物为麦芽糖糊精，易消化吸收，渗透性低，降低肠黏膜对高渗透性食物的敏感性，有利于减轻腹泻症状;无乳糖奶粉为优质牛乳蛋白配方，能确保蛋白质的足量供应和良好利用，而且有天然奶味，更易被患儿接受，并方便以后转为母乳或普通配方奶，且含有婴儿正常所需的全部矿物质和维生素。
03低乳糖饮食研究发现给予乳糖不耐受症婴儿短期低乳糖饮品喂养有利于婴儿的生长发育，维护其免疫功能的稳定。
04发酵乳及益生菌发酵乳就是“酸奶”，通过发酵使酸奶的乳糖水平降低,营养价值有所提高。发酵乳中的活菌可进入肠道，改善肠道菌群，使肠道表面的乳糖酶活性升高，改善机体对乳糖的代谢吸收状况。而益生菌能促进动物小肠绒毛上皮细胞增生，迁移替代病损的绒毛上皮细胞,有利于乳糖酶的恢复。持续摄入益生菌和酸奶有明显改善症状的作用。
05中医治疗中医属于“泄泻”范畴,病位在脾胃,基本病机为脾虚湿盛，“无湿不成泄”，“湿多成五泄”，脾为湿土之脏，喜燥恶湿，得阳始运，遇湿则困。脾虚不能温运腐熟水谷，湿浊停留不化，清浊相混，升降失司，故脾虚湿渍是本病迁延难愈的病理特点和基本证型。
对于婴儿来说，母乳是其生长发育所需营养成分的主要来源，母乳富含大量的脂肪、蛋白质、钙、维生素和免疫因子等营养。由于个体的差异，每个个体母乳中的营养成分不都是均衡的。因此母乳的成分也会影响婴儿发生乳糖不耐受，调查发现乳糖酶缺乏幼儿的身高、体重明显低于正常儿，且佝偻病、贫血患病率显著高于正常儿。应用中医药母婴同治的方法来治疗乳糖不耐受，既可以调养母乳，又可以减少影响婴儿的生长发育的不利因素。10/21岁以内的婴儿是生长发育的第一个高峰期，如果这个时候遇到这个问题势必会影响婴儿的生长发育，很多家长选择乳糖酶后及深度水解奶粉后，症状未见明显的改善，而中医是从整体上来调理体质，选择母婴同治就是为了避免有的不得不放弃母乳喂养的无奈。因此，从长远角度考虑，选择伤害小的、更有益的方法无疑是最好的。精彩回顾,点击下方连接：
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