吃素是很多人的养生保健理念。素食主义者分为蛋奶素、纯素等类型：蛋奶素是不吃肉，但吃蛋、奶等动物制品；而纯素是蛋奶制品都不吃。临床发现，部分素食者会出现不同程度的神疲乏力、少气懒言、食欲下降、失眠健忘、腹泻等脾胃虚弱问题。从中医养生角度讲，吃素不当会导致脾虚。
《*帝内经》有言：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，表达了均衡饮食对人体健康的重要性。从这个角度看，素食者舍弃了“五畜”等食物，营养素是有所欠缺的。从食物性味上讲，荤食相对以中性、温性居多，以至于民间有“多吃肉上火”的讲法，多吃肉容易便秘、口臭、长痤疮等；素食则相对以中性、凉性的居多，反而能对抗上火的表现，如便秘等。普通人荤素均衡，不太容易出现寒热的问题，素食者则可能因为常吃蔬果导致寒凉过剩、温热不足而引发脾胃问题。医家有云：“十胃久寒”，意思是说，十个生胃肠病的人就有九个是脾胃虚寒的，体质本身就虚的人再经常吃素食，会让脾胃变得更脆弱。
根据《中国居民膳食指南》的描述，素食者蛋白质的利用率明显低于非素食者，也容易缺乏欧米伽3、维生素B12、维生素D、铁、钙、锌等六种营养素，而缺乏这些物质所对应的症状就包括了失眠、健忘、骨质疏松、食欲差、易疲倦、伤口愈合慢等表现，与传统医学的“脾胃虚弱”有非常多的吻合之处。
如果长期吃素，已经对脾胃造成了伤害，可尝试以下方法调理：1.药物治疗。胃口不佳、神疲乏力的应服用香砂六君丸；容易腹泻的用参苓白术散；睡眠不好的用归脾汤；怕冷的用理中丸、小建中汤。2.运动治疗。中医有“脾主肌肉”的说法，锻炼肌肉有助加强脾胃运化。推荐有氧运动和力量锻炼，如快走、慢跑、骑脚踏车、打太极拳、做八段锦、深蹲、俯卧撑、引体向上等。3.心理治疗。中医常说，“忧思伤脾”“胃不和则卧不安”，日常要保持心情愉悦，养成早睡早起的好习惯。▲
———————————柚子入医院心血管病专科主任医师胡世云现在是柚子大量上市的季节。它不光是含糖量较低的美味水果，其果肉和果皮作为中药，也能对一些小病发挥独特的效果。中医认为，柚子味甘酸，性寒，归肝、脾、胃经，具有理气化痰、消食醒酒等功效。在此，推荐几个巧用柚子的小方，制作简单，患者不妨一试。
柚子茯苓饮消水肿。取柚子肉50克、茯苓9克、白术9克、甘草6克，冰糖适量；锅内加入冷水，把柚子肉丁、茯苓、白术、甘草放入，用小火煎煮成汁；煎好的汁滤去废渣，倒入杯中，下入冰糖调匀，待凉后即可饮用。
方中，柚子含有丰富的维生素C等成分，现代研究认为其有瘦身减肥、美肤养颜等功效。茯苓味甘淡、性平，可利水渗湿、健脾、宁心安神，为利水消肿之要药。白术味甘苦、性温，归脾、胃经，有补气健脾、燥湿利水、止汗等功效，临床常用于脾气虚弱、运化失职、水湿内生导致的食少、便溏或泄泻、水肿、痰饮等症状。甘草有补脾益气、清热解毒、调和诸药等功效。几味合用，有健脾利湿、润肤美白、去水肿减肥的作用。
柚子陈皮茶止呕吐。取柚子1个（绞汁）、陈皮9克、生姜6克，加入适量红糖同煎饮服，每日1剂，连饮数日。
方中，柚子对饮食积滞有较好的效果。陈皮味苦辛、性温，归脾、肺经，可理气健脾、燥湿化痰、行气除胀，为治疗脾胃气滞、脘腹胀满、食少吐泻症状的佳品。生姜味辛、性微温，归脾、胃、肺经，可解表散寒、温中止呕、化痰止咳，对脾胃虚寒导致的胃脘冷痛、食少、呕吐者有较好的疗效，素有“呕家圣药”之称。几味合用，适合治疗口臭、恶心呕吐、产后恶露不尽及胃部胀满不适等病症。
柚子菜干猪肉汤可润肺。取柚子肉克、白菜干40克、芦根20克、猪瘦肉50克，同煮汤服食，每日1~2次。
方中，柚子对咳嗽有较好的效果。《本草纲目》有记载，用柚子去核切开，浸泡在酒中密封一夜，煮烂后用蜜拌匀，时时含咽，是缓解感冒后咳嗽的佳品。白菜干在药膳中使用，能清热除烦、解渴利尿、通利肠胃、清肺热，可用于感冒、百日咳、消化性溃疡出血、燥热咳嗽、咽炎声嘶等病症。芦根味甘寒，归肺、胃经，可清热泻火、生津止渴、除烦利尿。几味合用，可治肺燥干咳、口渴的症状。秋冬两季气候干燥，常食用可润肺止咳。
柚子皮煮水治冻疮。柚子皮也能入药，中医认为其味辛、甘、苦，性温，归脾、肺、肾经，具有宽中理气、消食化痰、止咳平喘的功效，常用于气郁胸闷、脘腹冷痛、食积、泻痢、咳喘、疝气等症状。
柚子皮外用可治疗冻疮。用晒干的柚子皮煮水，汤汁熬到很浓时取其热敷冻伤处，注意温度不可太烫，待冻伤处适应后逐渐增加温度，但破损处忌敷。热敷需要长期坚持，可以促进冻伤恢复，且有效杜绝来年的复发。▲
———————————大山楂丸五不宜湖南中医院副主任中药师曹臣大山楂丸为开胃消食中成药，主治食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。方中3药均为消食药，山楂善消油腻、肉食积滞，为主药；麦芽善消米面食积；六神曲行气消食，善消谷食积滞。三药相配，共奏开胃消食之功。由于名字直接取“山楂”二字，而山楂既可作药物，又能当食物，安全性高，还能促进脂肪消化，因此大山楂丸常被一些爱美人士当作减肥之用。现代药理研究表明，大山楂丸具有增强消化酶活性，促进肠运动及降血脂作用。
《本草纲目》记载，山楂生食令人嘈烦易饥，损齿，齿龋者不宜。其他典籍里还有“滑肠者少用之”“气虚便溏、脾虚不食者禁”“空腹及羸弱人或虚病后忌之”等。总结起来，大山楂丸有以下5个不宜。
1.气虚之人不宜。大山楂丸由3味消食药组成，消食药都有耗气之弊，有积消积，无积则消人元气，故气虚之人尽量少服。
2.脾虚之人不宜。元代名医朱丹溪认为，山楂能克化饮食，若胃中无食积，脾虚不能运化，不思饮食者，多服反克伐脾胃之气，故脾胃虚弱者慎用。脾胃虚弱者运化无力，容易饮食积滞，若仅强调消食则易加重脾胃损伤。脾胃虚运化无力兼食积者，应以补气健脾为主，辅以消食药物，以标本兼顾，补消结合。
3.怀孕之人不宜。山楂能引起子宫收缩，孕妇大量食用容易导致流产，尤其是有过自然流产史或有先兆流产症状的孕妇，更要忌食山楂食品。此外，六神曲辛温燥烈损胎，麦芽可催生而坠胎，故大山楂丸为孕妇禁服。
4.糖尿病人不宜。大山楂丸是将三药粉碎后，加蔗糖和蜂蜜制成的大蜜丸，蔗糖含量高，糖尿病人慎服。
5.胃溃疡者不宜。大山楂丸不能养胃，方中山楂是主药，属于酸性物质，摄入过多时，胃中酸度会大幅增加，加重溃疡。
大山楂丸虽属非处方药，但必须严格掌握适应证，用于暴饮暴食、饮食不节所致的饮食积滞、消化不良、脘腹胀闷不适等症。尤适用于食积在肠胃停滞时间不是太长，还没有出现嗳气、吞酸、口气、口臭等症状者。若食积日久，应选用能健脾和胃的消食药，如健胃消食片、保和丸等；伴有食积腹泻者，可选“焦三仙”，为山楂、六神曲、麦芽炒焦后合用。▲
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