听说转发文章
会给你带来好运
我国历史悠久，节日众多，比如说新春佳节、元宵佳节、端午佳节、中秋佳节等等节日，而每到过节的时候，浓烈的氛围自然不必多说，因为过节，无论是家人的聚餐还是朋友之间的聚餐，难免会因为饮食过腻、过冷或是过饱等等因素而造成人们的身体产生一系列不适的症状，比如说肚子胀、肚子痛、拉稀便、呕吐等等。
一般性的消化不良可以通过调整饮食或是休息得以好转或是痊愈，毕竟人的自身调节功能还是很强的，但是有一类消化道的症状，比如说长期拉肚子，拉着拉着就拉习惯了，这俨然看来，本就是一种非常不佳的表现。
因此，接下来，便进入我们的正题，张仲景是如何用经方赤石脂禹余粮汤来治疗下利证的。下利一证是仲景症状的其中之一，它与溏泄、下重、清便自调、便血以及遗尿等症状的区别还是非常大的。在《伤寒论》和《金匮要略》当中有很多地方都出现过下利一词，下利一词，多指大便异常，主要以大便次数增多，便质稀溏为基本特征的一类病证。中医的这个病症，换做今天人们容易理解的话来说，这种疾病就类似于肠道功能紊乱或是由于细菌感染引起的疾病。
仲景的经方赤石脂禹余粮汤则是专门应对此证而设。
关于赤石脂禹余粮汤在《伤寒论?辨太阴病脉证并治》当中的记载，“伤寒，服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以它药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利小便”。
原文指出，“利不止”，多指病程较长，病情较复杂的久泻不止、久痢不止。从原条文当中我们不难看出，病因为泻利日久，阳气虚衰，大肠失于固摄，所以见到下利不止表现为大便滑脱不禁，排出粪便稀烂无恶臭气味。因此，值得指出的是，对于久泻成虚，或者说拉肚子经年不愈的这种情况，仲景的这个经方可算是“正中下怀”了！且本证为单纯性的大肠滑脱所致，临床上以下元失固为特征。
关于赤石脂禹余粮汤，药物组成为“赤石脂一斤（碎），太一禹余粮一斤（碎），上二味，以水六升，煮取二升，去渣，分温三服”，该方为的用量汉代的用量，而现代临床运用，柯雪帆教授常以各g为定量使用，用水ml，煮取ml，去渣，分3次服用。
对于仲景的这个经方主治方义，它主要是以收敛固涩为特点，有学者指出，凡泄泻有实者，不宜用本方，以防关门留寇。但是纵观临床患者，有多少患有本方证的患者是“纯虚无实”的呢？所以医者在临床实用时应注意灵活运用，如在虚多实少的情况下，可配伍其它中药，以达到攻补兼施、疏收并用的目的。
最后，关于本方的使用，大家主要应该抓住两个关键点。
第一：主证。运用该方的主要诊断指标非常明确，是否有下利清稀的表现，而在患者身上，还可能会有大便下血，缠绵日久，形体消瘦，腹中冷痛，四肢不温，神疲纳差，脉细弱，舌淡苔白的表现。
第二：病机。本方的使用，抓住它的主要病机，那就是患者是否为因下利日久而导致的下元不固、滑脱不禁。
Hello，伙伴们
长按