原创：米医生素问轩
周末经过两天的冷雨上海入冬在即
据说，这周将跌破零度
接下来的天气用一个字形容：冷
用二个字形容：好冷！
用三个字形容：太冷了！
每到这种又湿又冷的季节时下半身怕冷，尤其是脚冷，在门诊上很多见
这时候很多患者喜欢问我：
米医生，
艾灸对脚冷有用吗？
姜枣茶对脚冷有用吗？
多吃补血的有用吗？
老规矩，咱们还是得从病机入手
一，肾阳虚
为什么肾阳虚会脚冷？
很简单
因为起温煦功能的阳气不足呗
这道理这就像你拿锅煮粥
锅下面的火苗太弱了
热量不足以温煦到整个锅身
对应到人体
下面肾阳太弱，肾阳虚衰
身体的火力不够
不能温煦远端（脚）
你的脚当然会很冷
肾阳虚，是下肢怕冷，脚冷的第一个原因这类人往往伴随泄泻，就是那种一天要拉好几次大便，每次都不成形，便便里会有没消化完的食物残渣，他们舌头多淡胖苔白
二，阳郁和气血不足
什么是阳郁
为了方便理解，你可以把它理解为肝气郁滞、
为什么肝气郁滞也会脚冷？
因为肝畅达全身气机，肝还藏血
如果把人的身体看作一个城市
这个城市的交通就是气血
如果想这个城市发展起来，繁华起来，温暖起来
这个城市的交通必须顺畅，运输也得发达
可是，如果这个城市没有交通
那它肯定发展不起来
这道理就像一个人气血不足
她的脚一定是冰冷的
但如果这个城市交通成天堵车
物流总不能顺利配送到城市郊区
那它也很难快速发展起来
所以，当一个人气郁，肝气郁结，成天生闷气，不开心，身体气机不能调畅，气都堵在那，（血也不能顺利通行），气血不能正常输布到四肢末端这个人的脚也会冰凉
三，上热下寒
上热下寒就是下面脚很冷，冰冰的
但你看这个人上半身，脸上全是火的表现——爆痘，溃疡，晚上入睡难，下午颧骨农村红
这种人下面有多寒，有多冷
头面就有多热，多火
这种症状往往出现在脑力工作者身上，做设计的，做IT的，做策划的。。。。
这种病是工伤，病因就是烧脑过度，肾精严重透支，再加上中焦气机不通
除了上面三个，还有一个东西也会让我们下半身怕冷那就是湿
中医里有句话叫：湿胜则阳微
湿也会阻碍阳气输布的导致我们怕冷
我曾经治过一个患者，他就是从左髋至下肢冰冷疼痛，去医院检查说是坐骨神经痛，后来找到我，我记得当时是夏天，他穿着那种厚厚的裤子，但还是觉得下肢冷，这种畏寒怕冷，很容易让人看上去像寒证
当时我怎么治的？
清热利湿，活血通络
就抓住了三点，患者舌苔黄腻，脉沉弦有力，加上尿黄便干
So，脚冷不是只有虚证，肝气郁结，中焦不通，湿阻都会让你脚冷
原因都说完了
接下来就是怎么整了
如果只是虚证，肾阳虚，气血不足，那是很好治的，温补的像金匮肾气丸什么的，补气血的像加味玉灵膏，虚证不难
难的是什么？
补不进，补了没用
现在的人
虚证往往都来于长时间的身体不通
什么是不通？
肝气郁滞
郁，瘀会造成不通
脾虚生湿
湿会造成不通
所以才会有虚实交杂
有湿气，你先要祛湿
有肝郁，你再要疏肝解郁打开气机
有瘀血，你还要活血
环环相扣到最后收尾来点温补
如果不想吃中药，缓解脚冷最简单的方法：就是用我们的温胆汤泡脚，记住，是我们的温胆汤，我们的里面有活血药，还有温胆汤本来可以调整气机，真的是冬天缓解脚冷的好东东，比找个捂脚的人靠谱多了，其实现在很多男的，尤其是上热下寒的，脚比女宁还冷
回到今天的主题
艾灸对脚冷有用吗？
姜枣茶对脚冷有用吗？
多吃补血的有用吗？
正解是：万物皆可补，只要它对证
如果是肾阳虚导致的脚冷
那艾灸对证的穴位，是有用的
如果是偏脾胃虚寒导致的脚冷
那姜枣茶也是有用的
如果是气血不足导致的脚冷
那多吃补气血的也是有用的
但如果不对证
那就方了
比如，让一个肝气不疏，肝郁化火，气机不畅导致脚不温的妹子去艾灸，我不能说没用，我真的没说没用，我只能说她在舍弃地铁，靠爬走到目的地
爬能爬到目的地吗？
当然能
但是真心很累，很远
她更应该干嘛？
直接疏肝健脾+补点气血，把身体气机打开，气血流通，脚就会暖起来
最后，还有很重要一点
天冷了，御寒要靠阳气，人衰腿先衰
冬天最大的补阳就是少伤阳，多穿点，少吃冷的，还有早睡、早睡、早睡、、、
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