泄泻

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TUhjnbcbe - 2023/9/10 19:58:00

宣发含义:

宣,即宣通、发散之意。

宣发是后世医家对肺把气和水谷精微布散于全身等功能的概括。而《内经》原文是这样写道:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。”也就是说,通过肺气的宣发,布气于全身,并将脾传到肺的水谷精微也输至全身,布输卫气,外达皮毛,以温养分肉,调节腠理。

如果说宣发功能正常,卫气达于皮毛,腠理致密则易拒邪于外。如果腠理不固,则邪易犯肺,使肺失宣发,导致肺气壅塞、郁闭、输布失常。

宣发不利:

一方面可出现鼻塞、流涕、呼吸不利、咳喘、胸闷等症。

一方面由于不能很好地宣发卫气,可出现腠理闭塞无汗,邪不能外达;若因肺气虚,布散无力,卫外失司,可致腠理疏松,出现自汗,易感外邪;如肺失宣发造成布散津液功能减弱,可使津液停滞于肺而成痰,甚则溢于肌肤而为水肿。

而肺的宣发,是其发挥清肃和下降功能的前提。所以,肺宣发不利,也会影响肺的清肃与下降功能。

比如说:肺与大肠相表里,肺气失于宣畅也可影响大肠排泄糟粕的功能。肺热壅盛,则大肠燥结;肺阴不足,则肠枯便秘;肺气不足,则大肠虚秘;肺气上逆,则大肠气秘;肺失通调,则大肠泄泻。所以说肺热邪实,则会移热于大肠。

治当宣肺:

宣肺是指宣散和宣通肺气的方法。那么宣肺之药,历来医家所述不一。但麻*是公认的宣肺代表药,其能宣肺气,开腠理,散风寒。《本草正义》言其“专疏肺邪,宣泄气机……虽曰解表,实为开肺。”道出了用宣肺之法治疗肺失宣发的本质——“无不恃以为疏达肺金,保全清肃之要务”。

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