43泄泻 [复制链接]

泄泻

1、有乳食不节、饮食不洁，或冒风受寒、感受时邪等病史。

以大便次数增多、粪质稀

2、薄或如水样为主要临床表现。寒湿泻常见大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，面色淡白，囗不渴，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧或指纹淡红等症状；湿热泻常见大便水样，或如蛋花汤样，泻势急迫，量多次频，气味秽臭，或夹少许黏液，腹痛阵作，发热，烦躁哭闹，口渴喜饮，食欲不振，或伴呕恶，小便短*，舌质红，苔*腻，脉滑数或指纹紫等症状；伤食泻常见大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹部胀痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微*，脉滑实或指纹滞等症状；脾虚泻常见大便稀溏，色淡不臭，常食后即泻，时轻时重，面色萎*，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱或指纹淡等症状；脾肾阳虚泻常见久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面白无华，精神萎靡，寐时露睛，小便色清，舌淡苔白，脉细弱或指纹色淡等症状。

3、大便镜检，可有脂肪球，或少量白细胞、红细胞。

病原学检查，可见轮状病毒等病毒检测阳性，或致病性大肠杆菌等细菌培养阳性。

1、治疗原则健脾利湿止泻。寒湿泻，温中散寒，健脾化湿；湿热泻，清热利湿，调气止泻；伤食泻，消食导滞，健脾助运；脾虚泻，温阳益气，健脾止泻；脾肾阳虚泻，温补脾肾，固涩止泻。

2、辨证施治

1）寒湿证补脾经次，补大肠、推三关、揉外劳宫各次，逆时针摩腹5分钟，揉脐及天枢次，按揉脾俞、胃俞、大肠俞，每穴各次，揉龟尾、推上七节骨各

次，捏脊5~7遍。

2）湿热证清脾经、清胃经、清大肠、清天河水、退六腑、揉脐及天枢、推下七节骨各次，揉龟尾次，顺时针摩腹5分钟。

3）伤食证揉板门、补脾经各次，清胃经、清大肠、运内八卦、揉脐及天枢、揉中脘、揉龟尾、推下七节骨各次，顺时针摩腹5分钟。

4）脾虚证补脾经次，补大肠、推三关各次，逆时针摩腹5分钟，揉脐次，揉脾俞、胃俞、大肠俞、足三里等穴各次，推上七节骨、揉龟尾各次，捏脊5~7遍。

5）脾肾阳虚证经、补肾经各次，推三关、补大肠、揉外劳宫、揉百会各次，逆时针摩腹5分钟，揉脾俞、肾俞、大肠俞等穴各次，揉脐、推上七节骨、揉龟尾各次，擦命门、八髎，以透热为度。

1、推拿适用于无明显脱水和酸中毒的腹泻患儿。

2、注意饮食卫生，防止病从口入。

3、乳贵有时，食贵有节，节制乳食，忌时饥时饱、过凉过热。

4、泄泻期间，应食易消化和清淡之品，不食油腻之物；病后应加强营养。

5、如在患病期间出现脱水或者中毒等症状时，宜抓紧时间配合中西药物治疗。