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（贵阳医院贵州贵阳）
（吴光烔教授名医工作室贵州贵阳）
吴光烔教授将“七味白术散”（小儿腹泻宁袋泡茶）运用于各类人群，扩大了适用范畴，根据临床实际使用于使呼吸道、肠道菌群失调的各类疾病。
七味白术散；吴光烔；经验
R.12B-（）04--01
吴光烔教授为全国第四、第五批名老中医集成工作指导老师、贵州省名老中医。吴光烔教授擅长集各家之长，多学科复杂性思维使吴老思维宽广，用药灵活多变，将许多经典名方扩大了适用范畴，并取得奇效。我有幸能跟吴老待诊学习、亲聆教诲，乃三生有幸。以下我将吴老“七味白术散”用法经验作如下探讨，以期能反应老师的用药特点。
“七味白术散”（小儿腹泻宁袋泡茶）出自北宋钱乙的《小儿药证直诀》，由四君子汤合广藿香、葛根、木香组成。钱乙及历代医家主要用于治疗脾胃久虚、津液内耗、呕吐泄泻频作、烦渴多饮。而吴光烔教授对“七味白术散”的临床运用更加广泛。临床运用于各年龄阶段的病人，还用于便秘、抗生素相关性疾病、肠道激惹综合征、食物过敏、厌食、糖尿病、肝病、肝硬化、免疫功能低下、癌症放化疗患者、呼吸道感染、肠道菌群失调的疾病。临床疗效显著。
在临床跟师过程中，吴光烔老师常常启发我们“在他的一方一证”中均蕴含很多的知识背景。试从吴老师对脾胃病的病机总结及微生态角度去理解老师的用药目的。
吴光烔教授擅长脾胃病的治疗，根据多年的临床经验总结归纳出脾胃病的病机主要是脾胃虚、气滞、湿阻三个环节。临床通过详察病人饮食、大便、舌苔、脘腹饱胀四个指征，以制定健脾、理气、除湿相结合的方药治疗脾胃病，是吴刚烔教授治疗脾胃病疗效显著的法宝之一。“七味白术散”（小儿腹泻宁袋泡茶）为经典名方，治疗显著而确切，全方融补、运、升、降为一体，补而不滞。其中四君子汤补益脾胃，加木香运脾行气、补而不滞，加广藿香除湿止呕，葛根升阳止泻，用药精当，中正平和，符合脾胃病用药原则，符合吴光烔老师针对脾胃病病机治疗原则。
其次吴光烔教授是多学科的复杂性临床思维。在使用该方法时，常从微生态角度给我们讲解使用该方的意义。吴老师强调人与微生物是对立统一的，人体大部分的生理功能是人体与正常微生物群（包括细菌、病毒、真菌、原虫及其它微生物）共同进化过程中形成的共生生活的结果。人体各个器官都由特定的正常微生物定居，它们的生存繁衍构成了响应器官的生理功能。目前由于抗生素的广泛应用、环境压力、放射治疗、类固醇激素的使用、食物变化、食物中毒和感染，手术等造成的生理失常均可导致微生态或菌群失调，产生疾病。讲到微生物与疾病的相关性，吴老师常常用幽门螺旋杆菌感染与胃癌、食管癌的发生率加以说明。用抗生素的发明拯救了大量感染性疾病患者的生命的同时，也造成二重感染、耐药性发生、药物的毒副反应。菌群失调对人体代谢、内分泌、免疫的不良影响给人类健康制造了更大难题的例子，加以强调微生态平衡的重要性。
胃肠道菌群失调与胃肠道功能障碍互为因果，本系统及其它系统疾病均可影响到胃肠道功能，同时也会引起菌群失调。因此吴光烔教授广泛运用“七味白术散”（小儿腹泻宁袋泡茶）治疗胃肠道功能障碍，目的在于调整微生态平衡，达到治疗目的。现代药理研究显示：七味白术散（小儿腹泻宁袋泡茶）具有抗炎、抗病毒、免疫调节和增强机体清除自由基能力的作用，这些作用在适当阶段、适当时机可以帮助机体与微生物达到协调平衡，其机理有待进一步研究及学习。
吴光烔教授灵活合方使用“七味白术散”（小儿腹泻宁袋泡茶）使之使用范围大大扩大，尤其在小儿及高龄患者外感伴消化不良或胃肠型感冒略加苏叶、*芩之类效果很好，伤食稍加消导药。感冒久咳不愈，中医辩证为气虚感冒患者加苏叶、二陈汤就为参苏饮的用法。灵活多变、巧妙搭配赋予了“七味白术散”更多的功能，不失为吴老的一大贡献。
一、主要成分*参、白术、茯苓、葛根、甘草、广藿香、木香。二、产品性状本品为袋泡茶，内容物为棕褐色颗粒及药材粗粉；气清香，味微甜。三、功能主治健脾和胃，生津止泻。用于小儿脾虚腹泻，证见大便泄泻、腹胀、腹痛、纳减、呕吐、倦怠乏力、口干、舌淡苔白等。四、适用人群：食积不消、厌食挑食、纳呆食少、形体消瘦、大便泄泻、腹胀腹痛、遗尿多尿、恶心呕吐、胸闷气短、面色萎*、四肢无力、少气懒言、肌热烦渴、口干口苦、小儿流涎、小儿疳症、小儿痢疾、湿邪入侵免疫力低下、肠道菌群失调五、权威优势：出自于北宋中医儿科鼻祖钱乙创制的“小儿腹泻第一方”的千年经方《七味白术散》成品方，医院常用处方。六、产品优势：1.药用柔和，平补平泻，融补、运、升、降为一体2.一方应对脾胃虚弱引起的所有症状，无需辩证，标本兼治，并宜服3.组方药材皆为食药物质或可用于保健食品的药品，儿童服用更安全，更放心4.促进双歧杆菌、乳酸菌、酵母菌等有益菌的生长，并提高肠道酶活性，改善肠道微生态环境5.联合用药可减少抗生素药物的使用，减少小儿痊愈所需时间，呵护孩子成长七、工艺优势：结合现代先进技术工艺，继承创新传统中医泡煮方式、更安全、更高效八、口感优势：气味清香，像喝水一样简单
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