《包氏医宗》感悟之五字物质络病（堵塞）诊断纲要03:39来自喜郎中跟师悦读
一、气血精痰饮五字物质络病学概要
1、基本观点：外感表证是外气机（外邪诱发气机变化）引起的五字物质堵塞，内伤杂病是内气机（内邪引发气机变化）引起的五字物质堵塞。
2、本质病机：五字物质堵塞分胸腹胁腰等体内腔器三焦之堵塞和头项颈背四肢关节等身外躯壳之堵塞。堵塞病性为气、血、精、痰湿、水饮等。
3、病症诊断：表里内外上下五字物质堵塞表现的是局部或全身的酸胀痛麻痹痞满硬肿重瘰痒粘；体内腔器三焦之堵塞引起的脏腑功能的失调（脏腑定位症状金指标：胁痛心悸便溏咳喘腰酸）；五脏堵塞引起的五脏所对应的五志、五液、五体、五华、五窍（五官）的变化。
4、五脏定位症状（五脏功能失常）金指标：
胸满气喘咳嗽吐痰——定在肺
腹胀泄泻纳呆苔厚——定在胃
胁痛眩晕易怒脉弦——定在肝
心悸胸痛心烦失眠——定在心
腰酸腰痛耳鸣健忘——定在肾
6、五脏定位从属指标：见到五志、五液、五体、五华、五窍等指标的异常表现应从属对应的五脏论治。
二、物质络病诊断纲要里部说
胸腹胁腰体内的痞满硬痛肿胀是体内腔器三焦堵塞导致的。痞满坚硬肿胀的病因有：胸腹胁腰之所以发作出痞满、坚硬、肿痛的情况，病因虽有内外的分别，而其致病的结果，实际由于气、血、水、火等积聚而发作。外因是由于风寒表证，误凉误下，导致外邪内陷入胸腹，或有其自己传入胸腹。内因多是由于思虑劳作过度，或者饮食不洁的食物而起，引起的种种变化而发作的，或实或虚或虚实夹杂，即使扶正也是终究以祛邪治实证为首要。待病发起之后，他的胸腹部位，顿起发热，热症发作后那肌肉脏腑就会发生肿状，现今叫炎症，如肺炎、心脏炎、肾脏炎、肋膜炎、腹膜炎等等。病到了已经热症发作时，病人身体某部必有气、血、水、火等其中一种或多种聚于该处，从而发作表现为痞满坚硬等症状。痞满及肿胀这是三焦水气二物不通而导致水液内蓄脏腑和全身躯体后而发作的。症瘕（近现代之肿瘤癌症）发病类似痞满及硬块，虽然有见于聚结在脏腑的外面或者皮肉之间，却也是由于脏腑自身而发作产生的肿胀而进而变成硬块的。
附原古文：
胸腹胁腰体内的痞满硬痛肿胀是体内腔器三焦之堵塞。痞满坚硬肿胀之病因：胸腹胁腰之所以作痞满、坚硬、肿痛者，病因虽有内外之分，而其致病之果，实于气、血、水、火之所积聚而发也。外因由于风寒在表，误凉误下，致邪内陷于胸腹，或其自传于胸腹。内因多由于思虑劳作过度，或饮食不洁之物，起种种之变化而作，或实或虚或夹杂，即使扶正亦终以祛邪治实为要。待病起之后，其胸腹之处，顿起发热，热发则肌肉脏腑发生肿状，今之称为炎症，如肺炎、心脏炎、肾脏炎、肋膜炎、腹膜炎等等是也。病已发热，其部分必有气、血、水、火之一种聚于该处，而作痞满坚硬之症矣。痞满之肿胀则为三焦水气二物不通而致水蓄内腑及身躯而作也。症瘕（近现代之肿瘤癌症）病类痞满之硬块，虽有结于脏腑之外或皮肉之间，亦为脏腑自身发肿胀作硬而发。
三、物质络病诊断纲要表部说
头项颈背身体四肢关节的酸胀痛麻痹硬肿重瘰痒粘是身体外面躯壳堵塞导致的。头是全身诸条阳经脉络汇集聚首的地方，是全身神经的总枢纽，头部发出的病症，可引向全身躯体各部，如头痛身疼等症状，有多累及引发背腰部的疼痛及各种症状。但头部的病症，又当分别它的前后两侧等，会各有所归属的经络属性。全身外部的表现是脏腑发病于里而表现外面的症候，属三阳，风寒六淫等外邪侵入人体，多表现出身体的急强疼痛等症状，故病在气血的脏腑病症，每每会出现全身的症状。像四肢的症状又有所不同，必定是脏腑方面有了病，之后才出现了四肢的症状。酸胀痛重麻痹痒粘等症状多发现于全身各个表部多见于筋骨肢节，或者因为风寒受袭，或者因为气血凝滞，或者因为痰湿水饮积停，而发作的病症。头颈部以三阳病居多，解表和解峻下。身部以皮肤肌肉骨髓为多，分别从属于肺脾肾论治。四肢是由脾所主和统摄脏腑阴阳，因此四肢的病症是三阴经病即五脏所发作而起的。纵观表部的病症多是里病发作后而引起的外面表现。
附原古文：
头项颈背身体四肢关节的酸胀痛麻痹硬肿重瘰痒粘是身外躯壳之堵塞。头为诸阳之首，神经之总枢，头部发病，可引及全身之躯体，故头痛身疼，多及背腰疼痛诸症。但头部之症，又当分别其前后两侧，各有所属。身为脏腑之外候，属三阳，风寒六淫之邪感人，多现身体之急强疼痛，故病在气血者，每现全身之症也。若四肢则又不同，必脏腑有病，方现四肢之症也。酸胀痛重麻痹痒粘等发在全身各表部多见筋骨肢节，或因风寒受袭，或气血凝滞，或痰湿水饮积停，作也。头颈部以三阳病居多，解表和解峻下。身部以皮肤肌肉骨髓为多，分别从属于肺脾肾论治。四肢为脾所主统摄脏腑阴阳，故四肢之病为三阴经病为五脏所发。纵观表部之症多为里病之外现。
四、物质络病诊断纲要简表
