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发表于 2023-09-07 21:40
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金匮要略 “呕吐哕下利病脉证治第十七”诀 五言诀 1.呕吐 呕吐一病证,原因有多种, 寒热实饮气,明因药才灵。 寒凝肝气逆,呕吐涎头痛, 心痞胸满萸,参枣生姜烹, 干呕逆吐沫,不满头不痛, 阳虚饮不化,半夏及干姜, 胃脘痞而呕,小半夏汤良, 似喘呕不呕,寒饮积于胸, 生姜君夏臣,心中愤乱轻, 呕思饮太多,猪苓散术苓, 胃呕渴欲饮,苓泽术桂姜。 脾虚不化谷,朝食暮吐病, 半夏汤参蜜,和润降补功。 少阴虚寒吐,姜附四逆汤, 食吐便不通,胃肠积热冲, *草两般药,北牖引南风, 少阳经病吐,小柴胡汤情, 胃热肠寒吐,心痞利肠鸣, 泻心芩连草,干姜参枣同。 肠热胃不和,呕利更腹痛, *芩夏姜汤,草枣芍药增, 痈脓勿治呕,呕尽病自轻。 2.哕 有物无声吐,有物有声呕, 无物有声哕,呃嗝乃俗名。 胃虚寒上逆,呕啰手足冷, 橘皮汤用姜,频服通胃阳。 虚热气逆哕,橘参枣草姜, 哕满为实热,前后二便通。 3.下利 金匮谈下利,泄泻并痢疾。 泄泻分三类,虚寒实热气。 虚温补四逆,实通三承气, 气利滞宣通,虚利诃梨勒。 湿痢白头翁,寒痢桃花济, 论治勿差池,立方遣药细。 四言诀 1.呕吐 呕吐一证,原因多种, 寒热虚实,痰饮与气。 弄清原因,用药才灵。 寒凝胸膈,肝气逆行, 干呕吐涎,合并头痛, 心痞胸满,吴茱萸用, 参枣生姜,四味共烹, 干呕吐逆,口吐涎沫, 胸不满兮,头脑不痛, 中焦阳虚,食饮不化, 快找半夏,及其干姜, 饮停胃脘,胃痞而呕, 小半夏汤,取功效良, 似喘非喘,似呕不呕, 寒饮积胸,姜君夏臣, 心中愤乱,服之即轻, 呕后思水,饮之太多, 猪苓散用,加术茯苓, 胃反呕吐,口渴欲饮, 苓泽甘草,术桂生姜。 脾胃阳虚,食不化谷, 朝食暮吐,病之不轻, 大半夏汤,人参和蜜, 和润降补,自有奇功。 少阴虚寒,并兼呕吐, 草姜附子,四逆汤功, 食已即吐,大便不通, 胃肠积热,气往上冲, 大*甘草,两般药行, 开了北牖,善引南风。 少阳经病,既呕而吐, 小柴胡汤,用可酌情, 胃热肠寒,并生呕吐, 心痞下利,兼与肠鸣, 半夏泻心,芩连草攻, 干姜人参,大枣同用。 肠中有热,脾胃不和, 干呕下利,更有腹痛, 芩夏姜汤,草枣芍增, 痈脓而呕,切勿治呕, 呕尽脓汁,其病自轻。 2.哕 有物无声,叫做吐名, 呕是有物,兼复有声, 无物有声,此谓之哕, 干呃打嗝,俱乃俗名。 胃中虚寒,谷气上逆, 干呕而啰,手足冰冷, 橘皮汤中,生姜再用, 煎汤频服,以通胃阳。 虚热气逆,人发哕症, 橘茹人参,枣草姜功。 哕而腹满,为实热证, 视其前后,二便可通。 3.下利 金匮下利,泄泻痢疾。 泄泻三类,寒热气利。 虚则温补,四逆辈功, 实则通导,三承气汤, 气利因滞,仍宜宣通, 气虚之利,诃梨勒行。 湿热痢疾,白头翁成, 虚寒痢疾。桃花济命, 论治辨证,立方药细。 金匮要略
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